Gases en sangre - Descripción de parámetros

Parámetros

Factores de influencia

Soluciones

Anti-coagulación

Los anticoagulantes como la heparina benzoilhidroxilamina, EDTA, citrato, cloruro, etc. afectarán el valor del pH y los resultados de electrolitos en la sangre.

Se recomienda el uso de jeringas profesionales para la gasometría arterial. Si no puede tener estas jeringas, entonces se debe aplicar la heparina equilibrada en electrolitos o la heparina litio como anticoagulante en la jeringa común.

FiO₂

La fracción inspirada de oxígeno (FIO2) es la concentración o proporción de oxígeno en la mezcla del aire inspirado.

(1)Un valor incorrecto de FiO2 afecta directamente a la pO2

(2) la exposición al aire durante el procedimiento de toma de la muestra de sangre también afecta al valor de pO2.

(1) Registre la FiO2 con precisión durante la toma de muestras de sangre.

(2) Detenga la ventilación mecánica durante 30 minutos si es posible antes de tomar muestras.

(3) Se debe dar 15 minutos o más de tiempo para estabilizar la FiO2 después de ajustar el procedimiento a la ventilación. Para aquellos animales con ventilación mecánica, se requieren 30 minutos sin reiniciar la máquina antes de la toma de muestras.

Temperatura

Introducir una temperatura incorrecta afectará al valor calculado de pH (T), pCO2 (T) y pO2 (T).

Registrar la temperatura del animal con precisión durante el procedimiento de toma de muestra.

Fármacos

(1) La muestra de sangre con emulsión de grasa afectará en gran medida el análisis de electrolitos. También influirá en la precisión del analizador.

(2) Después de la ingesta de algunos medicamentos alcalinos de uso clínico, grandes dosis de SBP (bencilpenicilina sódica), ampicilina, etc., el equilibrio ácido-base se verá influenciado en un período de tiempo. Por lo tanto, el problema real, como el desequilibrio ácido-base, no se detectará y luego causará un diagnóstico erróneo.

(1) Intente tomar una muestra antes de la inyección de emulsión de grasa o 12 horas después de la inyección mientras realiza una prueba de gases en sangre. Asegúrese de que no exista quilo en la muestra y anote el tiempo de finalización de la inyección de emulsión de grasa.

(2) Tome una muestra de sangre 30 minutos antes de tomar los medicamentos.

Posición de toma de muestra

Posición de muestreo incorrecta, como la ruptura de una vena antes de que la aguja entre en una arteria. Incluso un poco de sangre venosa causará un sesgo obvio de los resultados, especialmente pO2 y SaO2 _.

Tome la posición correcta de muestreo y evite mezclar con la vena o el capilar.

Dilución

(1) La heparina líquida no se ha eliminado por completo durante la anticoagulación de la jeringa común. La dilución causada por esto influirá en los valores calculados.

(2) Toma de muestras directas en catéter arterial reservado.

(1) Elimine completamente la heparina líquida de la jeringa.

(2) El líquido en el catéter debe eliminarse en caso de dilución y se recomienda una jeringa de 3 a 6 veces el espacio muerto y una jeringa profesional de gases en sangre arterial.

Volumen de sangre

Un volumen de muestra de sangre muy bajo hará que los resultados sean inexactos.

El volumen mínimo de muestra debe garantizarse durante el procedimiento de muestreo para obtener resultados precisos.

Almacenamiento de muestra

(1) Tiempo largo de almacenamiento o transporte. Este tiempo debe ser lo más corto posible debido a la inestabilidad de los gases en sangre y el metabolismo.

(2) Temperatura de almacenamiento demasiado baja o demasiado alta.

(1) Pruebe dentro de los 10 minutos con la muestra a temperatura ambiente.

(2) Refrigere la muestra (0-4 °C, sin entrar en contacto directo con agua helada) para ralentizar el metabolismo si se analiza 10 minutos más tarde después de la toma de muestras. Recuerde terminar la prueba dentro de los 30 minutos.

Mezcla de la muestra

(1) Coagulación de la muestra porque la sangre no se mezcló completamente con anticoagulación después de la toma de muestras.

(2) Probar directamente la muestra después de un almacenamiento prolongado sin mezclar correctamente. Una muestra de sangre separada en capas no es adecuada para el análisis de gases en sangre porque influirá en el valor de hemoglobina.

(3) La muestra de sangre coagulada en la parte superior del dispositivo de muestreo puede no reflejar el problema real del animal.

(1) Mezcle la muestra de sangre con la anticoagulación completamente después de la toma de muestras en caso de coagulación.

(2) Mezcle la muestra de sangre completamente antes del proceso de prueba.

(3) Elimine las dos primeras gotas de la muestra de sangre antes del proceso de prueba.

Hemólisis

Un procedimiento de toma de muestra incorrecto puede causar hemólisis. Por ejemplo:

(1) Demasiada fuerza al mezclar la muestra

(2) Almacenar la muestra de sangre por debajo de 0 °C

(3) Aspire demasiado rápido durante el proceso de muestreo.

La hemólisis afecta más a los resultados de los electrolitos, especialmente al valor de potasio.

Volver a tomar la muestra.

Burbujas de aire

Las burbujas de aire causarán un sesgo en los resultados de los gases en sangre. El valor de pO2 cambia mucho en pocos minutos si la muestra se mezcla con burbujas de aire.

Expulse las burbujas después del proceso de muestreo y luego mezcle la muestra de sangre con anticoagulación completa y suavemente.